Pektus Ekskavatum (Kunduracı GöÄŸsü) & Pektus Karinatum (Güvercin GöÄŸsü)
Pektus Ekskavatum (Kunduracı GöÄŸsü)
En sık rastlanan göÄŸüs duvarı sendromudur. Halk arasında kunduracı göÄŸsü olarak bilinir. Kaburga kemiklerinin ve sternumun (iman tahtası) içeriye (arkaya) çökmesi durumudur. Pektus ekskavatum sıklıkla doÄŸumsal pataloji olarak görüldüÄŸü gibi ilk bir yaÅŸ civarında ortaya çıkar. Erkeklerde daha sıklıkla görülür. OluÅŸum nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte Mafran senderomu ve buna benzer sendromlarla bir arada görülebilir. Hastaların çoÄŸunluÄŸu göÄŸüs kafesi ÅŸekil bozukluÄŸu ÅŸikayeti ile doktora baÅŸvururlar. Spor yaparken erken yorulma, dayanıksızlık; sık yansıtılan ÅŸikâyetler arasındadır. Orta ve ileri düzey ÅŸikâyetlerde kalp iyice sola yerleÅŸir. ÇoÄŸu ileri düzey vakada kalp rahatsızlığını tetikler. Erken dönem ve düÅŸük açılara sahip vakalarda konservatif tedavi önemli geri dönüÅŸüm saÄŸlar. Vakum ve korse uygulaması göÄŸüs kafesinin normal pozisyonuna dönmesini saÄŸlar. Doktorun tavsiyesine göre uygulanan ortezler rutin süreçlerde kontrol edilmelidir. Uygulama yaşına ve deformasyona göre kullanım süresinde deÄŸiÅŸiklik gösteren korse uygulaması kemikleÅŸme yaşının dolmasına kadar oldukça olumlu çözüm sunmaktadır.
Pectus Karinatum ( Güvercin GöÄŸsü)
GöÄŸüs kafesinin ve sternumun (iman tahtası) öne doÄŸru çıkıntı yapmasıdır. Sternumun göÄŸüs kafesindeki kaburgalara göre aynı hizada olması gerekirken orta kısmının öne doÄŸru çıkarak konkav görüntü oluÅŸturmasıdır. KuÅŸlarda görülen göÄŸüs kafesi ÅŸekline benzediÄŸi için güvercin göÄŸsü benzemesi yapılır. ÇoÄŸu çocukta göÄŸüs kafesi simetrik olarak çıkıntı yaparken bazı vakalarda asitmetri görülebilir. Erkeklerde daha sık görülür. ÇeÅŸitli hastalıklar tetikleyici olabilir:
-
Mafran sendromu,
-
Loyes - Dietz sendromu,
-
Ehler Donlos sendromu vb.,
-
Pektus kavatus ile birlikte skolyoz görülebilir. Beraberinde sık karşılaşılan ÅŸikayetler;
-
Egzersiz sırasında nefes darlığı,
-
GöÄŸüs aÄŸrısı veya göÄŸüste sıkışma,
-
Egzersiz ile dinlenme arasında aşırı yüksek nabız,
-
Yaşıtlarına göre erken yorulma vs.
